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玫瑰糠疹的形成因素都有哪些呢?

来源:德懿堂中医皮肤病医院

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  玫瑰糠疹是一种红斑丘疹鳞屑性急性炎症性皮肤病,皮损以被覆糠秕状鳞屑的玫瑰色斑丘疹为特征,顾名思义它的主要表现就是有红色的皮疹,像玫瑰颜色一样,糠疹是一些糠皮状的鳞屑,轻微的脱皮。

  病因

 

  感染因素

 

  玫瑰糠疹的发病与季节性变化有关,以春秋季好发,可先有前驱症状和近期有上呼吸道感染史,在皮疹泛发前常先有母斑,典型的疾病过程倾向于终身免疫。

 

  药物因素

 

  药物诱发的玫瑰糠疹可以为典型皮疹,但常表现为玫瑰糠疹样非典型特征,损害较广泛,皮损较大,治疗较难,病程也较长,愈后留下暂时性明显色素沉着斑。

 

  其他因素

 

  患脂溢性皮炎、寻常性痤疮、头皮屑的病人及孕妇中玫瑰糠疹的发病率较高,处于应激状态或精神高度紧张状态的人中患玫瑰糠疹更为多见,但玫瑰糠疹不是心身性疾病。

 

  流行病学

 

  本病在人群中两性发病率女性略高,发病年龄大多在10~40岁,发病高峰在20~29岁之间,幼儿与老年人少见。

 

  临床表现

 

  5%的病例在发疹前可出现前驱症状,如全身不适、恶心、食欲不振、发热、关节痛和淋巴结肿大等。

 

  2/3的患者先出现“母斑”,母斑多为一个或数个,开始为孤立的丘疹,迅速增大形成圆形或椭圆形橙红色斑,略隆起,边缘色稠浓,并覆盖有细小鳞屑,直径2~10cm,中央部略呈黄色,有自愈倾向。前胸部多见,很少有自觉症状,容易被忽略。

 

  母斑出现2~21天(多为2周)后,继发疹成群发生,对称分布,主要位于躯干、颈部及四肢近端。可类似于母斑样,但一般<2cm,多数为指甲大的椭圆形斑疹或丘疹,色淡红,边缘清楚,其表面附有细糠样薄鳞屑或呈细皱纹纸样,皮疹长轴与皮纹方向一致。或为小的红色丘疹,无鳞屑。皮疹愈合时有领圈状脱屑,可有不同程度的瘙痒。

 

  病程一般为急性经过,具有自限性,全病程为4~8周,极少复发。

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