得了玫瑰痤疮怎么办呢，如何诊断？

来源：德懿堂中医皮肤病医院

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　　玫瑰痤疮是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，曾称为酒渣鼻。临床主要表现为面部皮肤阵发性潮红以及红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等，少部分出现赘生物（常见于鼻部），主要累及20~ 50岁的成年人，但儿童和老年人同样可以发病。然而，由于过去国内教科书及很多皮肤病专著将"玫瑰痤疮"称为"酒渣鼻" ，致使很多医生误认为只有"鼻部发红、肥大"的表现才是"酒渣鼻" 。根据中南大学湘雅医院数千例玫瑰痤疮临床样本分析结果显示，真正出现"酒渣鼻样改变"的玫瑰痤疮只占5%左右，大部分玫瑰痤疮患者的皮损主要发生在双颊部或口周，或只出现鼻部红斑、丘疹，并没有鼻部肥大、增生的表现。很多皮肤科医生将这种常见病、多发病误诊为脂溢性皮炎、痤疮等，甚至模糊诊断为"过敏性皮炎" ，而误诊误治现象又导致了不科学、不规范的治疗，长期外用糖皮质激素（以下简称激素）治疗后又导致"激素依赖性皮炎"的产生。

　　1.首先，什么是玫瑰痤疮呢？

　　玫瑰痤疮也就是我们常说的酒渣鼻，它是一种累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。

　　2.怎么去诊断呢？

　　诊断玫瑰痤疮的必备条件：面颊或口周或鼻部无明显诱因出现阵发性潮红，且潮红明显受温度、情绪及紫外线等因素影响，或出现持久性红斑。

　　次要条件：①灼热、刺痛、干燥或瘙痒等皮肤敏感症状；②面颊或口周或鼻部毛细血管扩张；③面颊或口周或鼻部丘疹或丘脓疱疹；④鼻部或面颊、口周肥大增生改变；⑤眼部症状。排除明显诱因例如口服异维A酸胶囊或化学换肤或局部外用糖皮质激素引起皮肤屏障受损而导致的阵发性潮红或持久性红斑，必备条件加1条及以上次要条件即可诊断为玫瑰痤疮。

　　3.那么玫瑰痤疮需要我们重视吗？它会引起什么不良后果呢？

　　玫瑰痤疮有不同的分型和分期。主要分为经典的四种类型：红斑毛血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大增生型。

　　不同分型的玫瑰痤疮可引起不同的皮肤损害，下面我们来看看不同类型的玫瑰痤疮会给我们的皮肤带来哪些不好的影响。

　　红斑毛血管扩张型：①可引起面部红斑，出现红斑的时间可随病情进展延长；②树枝状毛细血管扩张；③皮肤油腻，毛囊口扩大（常说的毛孔粗大）

　　丘疹脓疱型：在红斑毛血管扩张型的基础开始出现丘疹、脓疱、结节，且毛细血管扩张，鼻、颊部毛囊口扩大较前明显。

　　肥大增生型（鼻赘型）：可使鼻尖扩大，凹凸不平，皮脂分泌更加旺盛，毛细血管扩张、毛孔粗大程度进一步增加。